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2019全國兩會癌癥聲音:癌癥早篩早診早治很重要,將篩查納入醫保!

時間:2019.03.21 11:27:08瀏覽人數:759

安徽快3推介 www.psdtr.icu 3月5日,第十三屆全國人民代表大會第二次會議開幕,關于癌癥的防治攻關,今年的政府工作報告又提出新思路。

政府工作報告中特別提到,“我國受癌癥困擾的家庭以千萬計,要實施癌癥防治行動,推進預防篩查、早診早治和科研攻關,著力緩解民生的痛點?!?/span>

國家衛健委副主任李斌


李斌: 我國已開展國家癌癥中心、區域癌癥診療中心和腫瘤臨床重點專科建設,以腫瘤醫院、綜合醫院腫瘤科、基層醫療衛生機構、康復醫院、安寧療護中心為主體的癌癥診療和康復體系初步形成。


我國已建立腫瘤登記年報制度,目前全國建有腫瘤登記處574個,覆蓋4.38億人口,較為全面地掌握了我國癌癥發病、死亡、生存狀況及發展趨勢。下一步,國家衛健委將采取綜合措施持續加強癌癥防治工作,切實降低癌癥死亡率,更好滿足百姓健康需求。

全國政協委員、中國工程院院士、國家消化系疾病臨床研究中心主任李兆申


李兆申:癌癥的篩查及早診早治,可能不是花費錢,而是節約錢。


從一些統計數據可以看出,中國人的平均壽命與發達國家相比仍然有差距。尤其一些基層貧困地區,國人平均壽命與部分國家相比可能相差十年。為什么中國人的平均壽命不長?疾病是主要原因。但小病其實并不可怕,主要是惡性腫瘤一類重病、大病,因癌致病、因癌返病的問題,才是根本原因。


癌癥的篩查及早診早治,可能不是花費錢,而是節約錢。我們去年算了一筆賬。比方說一個地區里面,如果有一個晚期胃癌病人,從診斷到去世平均花費的費用是20多萬元,最終還無法使壽命延長。如果我們花10萬元篩查出1例早期胃癌的話,那就能為地方節約10多萬元,還能節約更多的衛生資源。

全國政協委員、清華大學生命學院教授羅永章


羅永章:《關于嚴格規范防癌體檢并盡快納入醫保的提案》---體檢普及率低、防癌體檢不規范、大多數患者發現時就已到中晚期,是中國癌癥死亡率居高不下、生存期短的一個重要原因。


早期癌癥治愈率可達90%以上,早診早治是國際公認對抗癌癥的最有效手段,很多發達國家已經從中受益。2017版美國癌癥年度報告顯示,過去20年美國癌癥死亡率已經下降25%,即已有超過210萬人免于死于癌癥,且癌癥患者5年生存率已達64%。去年7月,美國癌癥中心發布了未來10年腫瘤一級抗擊計劃,稱為“2030癌癥預防和死亡率下降藍圖”,詳細分析了1930-2010年80年間美國癌癥死亡率先升后降的變化,癌癥篩查被再次強調。“相比之下,我國癌癥檢出率比發達國家低3-4倍,患者5年生存率僅為31%,不到美國的一半?!?/strong>


羅永章看來,體檢普及率低、防癌體檢不規范、大多數患者發現時就已到中晚期,是中國癌癥死亡率居高不下、生存期短的一個重要原因。他建議從4個方面著手,盡快規范防癌體檢,并最大限度普及推廣。

 

首先,嚴格規范防癌體檢,鼓勵新技術研發,簡化市場準入流程。

其次,將防癌體檢與分級診療相結合,大力普及。

第三,加強全民防癌體檢科普宣傳。

第四,逐步將防癌體檢納入醫保,鼓勵民間資本參與,實現收支良性循環.

全國政協委員、中國醫學科學院腫瘤醫院內鏡科主任王貴齊


王貴齊:在農村開展癌癥機會性篩查。篩查和早診早治是全世界普遍認同的降低癌癥發病率、死亡率的有效手段。美國自1991年以來,癌癥死亡率降低27%,其主要原因是控煙和篩查。


自2005年起,我國在農村上消化道癌癥高發區開展篩查和早診早治工作。截至2018年,已有194個項目篩查點,年篩查20萬人,檢出率高達2%,早診率達到80%。我國每年新發食管癌、胃癌64.9萬例,死亡47.9萬人,占全世界上消化道癌新發、死亡數量的一半以上,但臨床就診病例90%以上是中晚期,治療效果差。

全國人大代表、陜西省腫瘤醫院院長宋張駿


宋張駿:將癌癥早期篩查納入醫保報銷范圍。


與疾病發生后的治療相比,預防不僅效果好,可以挽救更多的生命,成本投入更是遠遠低于治療。我國也可以借鑒國外的經驗,嘗試要求特定人群,比如45歲以上人員及有明確家族史的高危人群,結合自身情況進行相關腫瘤疾病篩查,后期如果患病,報銷比例可按照接受篩查的情況進行分類,從而鼓勵群眾提升預防意識。

全國政協委員、河南省腫瘤醫院副院長花亞偉


花亞偉:把成熟防癌體檢項目納入門診醫保支付范疇。


將健康融入各項政策之中,破解健康相關職能部門獨立行動尚未形成合力的現狀,健全完善政府主導、部門協作、動員社會、全民參與的癌癥綜合防治機制,并納入各級政府重要民生工程,把癌癥的發病率、死亡率列為工作考核指標。充分發揮國家癌癥綜合防控示范區的引領作用,推廣適合不同地區的癌癥綜合防控模式。同時,把成熟防癌體檢項目納入門診醫保支付范疇。


更重要的是,要遠離由個人不健康的生活方式造成的‘生活方式癌’。要積極落實中國公民健康素養66條,充分利用主流媒體和新媒體開展形式多樣的癌癥防治宣傳教育,廣泛宣傳合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康科普知識,積極倡導健康文明的生活方式,開展針對不同人群特點的健康宣傳教育和個性化健康干預。此外,全面落實乙肝疫苗接種服務,鼓勵符合條件人群開展HPV疫苗接種,防止因病毒感染造成的癌前病變致癌。


實現早期的篩查及早診早治,已經成為醫學界公認地癌癥防控有效途徑。據悉,早在20年前,胃癌高發地區日本和韓國就開展全國性篩查,早期胃癌比例達60%以上,5年生存率提高到70%。若以衛生經濟學的治療效益比評估,早期胃癌的5年生存可達70%以上,如果不篩查,早期病人變成晚期,腫瘤的治愈率顯著下降。


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